فلوكسيتين Fluoxetine

الحمل والرضاعةيحذر استخدام هذا الدواء في شهور الحمل وأثناء الرضاعة دون استشارة الطبيب.

التخزينيحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والرطوبة وبعيدا عن متناول الأطفال.

الجرعة الفائتةإذا نسيت تناول جرعة معينة، فعليك أن تأخذها فور تذكّرها، إلا إذا تأخرت في تذكّرها إلى وقت قريب من موعد الجرعة التالية فعليك أخذ الجرعة التالية فقط مع مراعاة عدم أخذ جرعتين معاً.

الجرعة الزائدةلا تتردد في طلب المساعدة الطبية إذا تناولت جرعة زائدة. ومن أعراض الجرعات الزائدة الغثيان / القيىء / الحمى / النعاس / سرعة ضربات القلب / التشوش وفقد القدرة على التركيز / الإغماء / النوبات / أو الغيبوبة.

التفاعلات الدوائية- تحدث مع الطبيب قبل أن تتناول المسكنات / وأدوية التهاب المفاصل أو التورم / ومخفضات الحرارة بما في ذلك : الأسبرينaspirin، ايبوبروفين ibuprofen (أدفيل Advil ، موترين Motrin) ، نابروكسين naproxen (أليف Aleve ،نابروزين Naprosyn) ، ديكلوفيناك diclofenac (فولتارين Voltaren ) ، اندوميثاسين indomethacin ، بيروكسيكام piroxicam (فيلدين Feldene) / نابوميتون nabumetone (ريلافين Relafen) / إيتودولاك etodolac (لودين Lodine). فتناول مثل هذه الأدوية مع السيرترالين قد يجعل من السهل إصابتك بالكدمات أو النزيف.

- قبل تناول السيرترالين، ينبغي أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية:
- ترامادول tramadol (الترام Ultram / الترام إى أر Ultram ER / التراسيت Ultracet ).
- ديجيتوكسين digitoxin (كريستوديجين Crystodigin).
- فينيتوين phenytoin (ديلانتين Dilantin) / فالبرويت valproate (ديباكون Depacon /ديباكين Depakene).
- ليثيوم lithium ( ليثوبيد Lithobid / إسكاليث Eskalith).
- الأدوية المضادة لتجلط الدم مثل الوارفارين warfarin (كومادين Coumadin).
- مضادات الاكتئاب الأخرى مثل أميتريبتيلين amitriptyline (إيلافيل Elavil) / السيتالوبرام Escitalopram ( ليكسابروا Lexapro ) / إيميبرامين imipramine (توفرانيل Tofranil) / سيتالوبرام citalopram ( سيليكسا Celexa) / Fluoxetine ( بروزاك Prozac / سارافم Sarafem) نورتريبتيلين nortriptyline (باميلور Pamelor) / بارواكسيتين paroxetine (باكسيل Paxil)وغيرها .
- ألموتريبتان almotriptan (اكزيرت Axert) / فروفاتريبتان frovatriptan (فروفا Frova) / سماتربتان sumatriptan (إيمتريكس Imitrex) / ناراتريبتان naratriptan (أميريج Amerge) / ريزاتربتان rizatriptan ( ماكزالت Maxalt) / زولميتريبتان zolmitriptan ( زوميج Zomig).
- أدوية تنظيم ضربات القلب مثل فليكاينيد flecainide (تامبوكور Tambocor) / بروبافينون propafenone (رايثيمول Rhythmol) وغيرها.

- لا يمكنك تناول السيرترالين مع أي من الأدوية التالية:
- بيموزيد pimozide (أوراب Orap)).
- أي من مركبات المجموعة الدوائية (MAOIs)مثل إيزوكاربوكسازيد isocarboxazid (ماربلان Marplan) / فينيليزين phenelzine (نارديل Nardil) / رسجلين rasagiline (أذياكت Azilect) / سيليجيلين selegiline (إيلديبريل Eldepryl / إيمسام Emsam)أو ترانيلسيبرومين tranylcypromine ( بارانيت Parnate).
- ينبغي أن تنتظر 14 يوم على الأقل بعد توقفك عن أخذ أي من مركبات المجموعة الدوائية (MAOIs)حتى يمكنك تناول السيرترالين. وعليك كذلك أن تنتظر 14 يوم بعد توقفك عن السيرترالين قبل البدء في تناول أي من مركبات المجموعة الدوائية (MAOIs).

- هذه القائمة لا تتضمن كافة أنواع الأدوية التي قد تتفاعل مع الدواء. أبلغ الطبيب عن كل علاج قيد الاستعمال، بما في ذلك الفيتامينات / المعادن / الأعشاب / أو الأدوية الأخرى التي وصفها لك طبيب آخر. ولا تبدأ في تناول أي دواء جديد قبل الرجوع إلى طبيبك أولا.

تنبيهات هامة- هذا الدواء لا يستعمل إلا تحت إشراف الطبيب وبالجرعات التي يحددها.
- لا تتناول المسكرات أو المشروبات الكحولية أثناء تناولك لهذا العقار لأنه قد يزيد من تأثير الكحول.
- يحذر استعمال سيرترالين (شراب) إذا كنت تتناول دايسلفيرام Disulfiram حيث قد يحتوى الشراب على الكحول مما قد يؤثر على دايسلفيرام.
- قد يُحدث السيرترالين بعض الآثار الجانبية التي قد تسبب اضطراب الرؤية أو الاستجابات، لذا كن حذرا عند قيادة السيارة أو عند القيام بأي عمل يتطلب تركيز ورؤية جيدة.
- قد تراودك بعض الأفكار الانتحارية في بداية تناولك لمضادات الاكتئاب خاصة إذا كنت أقل من 24 سنة. احرص على زيارة طبيبك بانتظام خلال الأسابيع الثلاثة أشهر الأولى من العلاج.
- قد يأخذ السيرترالين 4 أسابيع قبل أن تظهر نتائجه وتشعر بالتحسن. لا تتوقف عن أخذ الدواء من تلقاء نفسك قبل أن تتحدث مع طبيبك فقد تتعرض إلى بعض الآثار الجانبية السيئة إذا قمت بالتوقف عن أخذ الدواء فجأة.
يحذر إعطاء هذا الدواء لمن هم أقل من 18 سنة دون استشارة الطبيب.